我国是睡眠问题高发的国家。根据世界卫生组织的数据,中国有38.2%的人存在睡眠问题,高于全球27%的平均水平。
其中,中小学生是存在睡眠问题的重要群体,根据有研究发现中国儿童和青少年的睡眠缺乏率为61%,其中小学组睡眠缺乏率为64%,初中组为84%,高中组为80%。
不仅如此,青少年睡眠不足现象还在持续恶化,各学段青少年的睡眠时长均呈现下降趋势[1]。
睡眠不足?所以是要睡多久呢?
2021年教育部发布《关于进一步加强中小学生睡眠管理工作的通知》,明确规定小学生每天睡眠时间应达到10小时,初中生应达到9小时,高中生应达到8小时。
其中,美国国家睡眠基金会也曾发布的一份报告,更新了人类在每个年龄段需要多少睡眠时间的指南[2]。
新生儿(0-3个月):14-17小时
婴儿(4-11个月):12-15小时
幼儿(1-2岁):11-14小时
学龄前儿童(3-5岁):10-13小时
学龄儿童(6-13岁):9-11小时
青少年(14-17岁):8-10小时
睡眠对于童年和青春期的生理、智力、情感和社会发展都起着至关重要的作用。
儿童睡眠缺乏的影响:
产生困倦感和疲劳感,降低学习和工作效率;
对儿童语言发展、记忆和学习能力,认知及智力发展都可能产生负面影响;
增加肥胖和心血管疾病等疾病的发病风险;
增加抑郁、自信不足等心理问题的发病风险;
甚至会增加青少年自杀意念及自我伤害的风险。
其中在儿科关注最多的是睡眠呼吸疾病,在儿童睡眠障碍中占7%~10%,儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)为2%,常于睡眠时因严重的打鼾、憋气、呼吸暂停产生反复发作的低氧血症和高碳酸血症,由此可导致一系列神经体液改变。
轻者可造成精神不集中智力发育落后,影响身体和精神的健康成长,重者可造成儿童睡眠时突然死亡。
肥胖、哮喘和反复呼吸道感染的儿童更易患睡眠呼吸疾病,其发病率明显高于其他儿童。
儿童睡眠障碍常被忽视,往往迁延数年。
睡眠障碍是指在睡眠过程中出现的各种影响睡眠的异常表现。
可由身体某系统生长发育和环境相互作用产生的功能失调引起,也可由呼吸、神经等各系统的疾病引起,能够直接影儿童的睡眠结构、睡眠质量及睡眠后复原程度。
儿童睡眠障碍可分为 3 种类型:
1.睡眠失调
各种因素导致的睡眠量、质和时序方面的改变。
以睡眠不安和睡眠过多为特征。前者有入睡困难、频繁夜醒等表现,后者常见于OSAS、发作性睡病和原发性日间嗜睡症等疾病。
2.异态睡眠
指在睡眠中出现异常发作事件,如梦行、梦魇、梦呓、夜惊等。
3.病态睡眠
指由躯体、精神疾病引发的睡眠障碍。目前研究发现其发病因素有环境、遗传、心理行为异常和器质性疾病等,其中最主要的是环境和遗传。
在儿童和青少年中睡眠问题是常见的。
一些睡眠障碍就像日常生活中常见的呼吸道感染一样,在儿童中是一种相当普遍且每日均可能发生的病症[3]。
除了常规的药物治疗之外,更重要的是能通过对家长的宣教进行预防。如父母学习新生儿正常睡眠的周期和相关的知识,让家长培养3~6个月儿童安静躺着,自己入睡,培养婴幼儿正常的昼夜睡眠规律,及睡眠/觉醒周期自动转换的能力。
促进儿童养成良好的睡眠习惯:
避免给幼儿服用咖啡因,并限制青少年使用。
鼓励在自然光下进行体育锻炼,以维持生物钟。
避免或缩短小睡时间,以便他们晚上早睡。
使用音乐或其他技巧来平息孩子的夜间恐惧。
睡前避免明亮的灯光和电子设备,确保孩子睡在一个黑暗、安静和舒适的房间里。
为孩子设定固定的就寝时间。让孩子上床睡觉的最佳时间是他们困倦的时候,而不是他们已经睡着的时候。这有助于他们学习如何自己入睡。
昼夜节律既受生物钟内部遗传成分(生物钟基因)的控制,也受营养和环境等外部因素的控制。
饮食被认为在调节睡眠健康方面起着重要作用。
研究表明,缺乏Omega-3脂肪酸的饮食会影响褪黑激素的节律和生物钟功能,从而扰乱夜间睡眠。
一项7-9岁英国健康儿童(n = 395)的大型流行病学样本进行了血液脂肪酸浓度和主观睡眠之间的关联研究,进行随机对照试验以探索16周补充DHA(600毫克/天)与安慰剂相比,发现补充DHA组,平均每晚少醒7次,多睡58分钟。
得出结论,血液中DHA的含量越高,儿童的睡眠质量就越好[4]。
除了儿童,DHA对睡眠的影响在青少年中也有报道,血浆DHA与青少年的睡眠时间和较长的周末睡眠时间有关。因为较高的血浆DHA与较早的睡眠时间和较长的周末睡眠时间有关[5]。
在睡眠期间,身体实际上是非常忙碌的。根据美国国家睡眠基金会的说法,组织生长和修复是在我们睡觉时进行的。肌肉的血液供应增加,能量也得到恢复。
此外,对儿童健康发育至关重要的生长激素会在睡眠期间释放到体内。睡眠还有助于调节免疫系统。因此,为孩子调节睡眠问题尤为重要。
参考文献:
[1] 李星丽,王称,张婷,王佳斌,杨兰. 中国儿童和青少年睡眠缺乏状况的Meta分析[J]. 中国循证医学杂志,2022,03:268-275.
[2] Hirshkowitz M, Whiton K, Albert SM, Alessi C, Bruni O, DonCarlos L, Hazen N, Herman J, Katz ES, Kheirandish-Gozal L, Neubauer DN, O'Donnell AE, Ohayon M, Peever J, Rawding R, Sachdeva RC, Setters B, Vitiello MV, Ware JC, Adams Hillard PJ. National Sleep Foundation's sleep time duration recommendations: methodology and results summary. Sleep Health. 2015 Mar;1(1):40-43. doi: 10.1016/j.sleh.2014.12.010. Epub 2015 Jan 8. PMID: 29073412.
[3] 刘玺诚. 儿童睡眠与睡眠障碍现状与进展[J]. 中国儿童保健杂志,2012,09:773-775.
[4] Montgomery P, Burton JR, Sewell RP, Spreckelsen TF, Richardson AJ. Fatty acids and sleep in UK children: subjective and pilot objective sleep results from the DOLAB study--a randomized controlled trial. J Sleep Res. 2014 Aug;23(4):364-88. doi: 10.1111/jsr.12135. Epub 2014 Mar 8. PMID: 24605819; PMCID: PMC4263155.
[5] Jansen EC, Conroy DA, Burgess HJ, O'Brien LM, Cantoral A, Téllez-Rojo MM, Peterson KE, Baylin A. Plasma DHA Is Related to Sleep Timing and Duration in a Cohort of Mexican Adolescents. J Nutr. 2020 Mar 1;150(3):592-598. doi: 10.1093/jn/nxz286. PMID: 31758194; PMCID: PMC7056614.
我国是睡眠问题高发的国家。根据世界卫生组织的数据,中国有38.2%的人存在睡眠问题,高于全球27%的平均水平。
其中,中小学生是存在睡眠问题的重要群体,根据有研究发现中国儿童和青少年的睡眠缺乏率为61%,其中小学组睡眠缺乏率为64%,初中组为84%,高中组为80%。
不仅如此,青少年睡眠不足现象还在持续恶化,各学段青少年的睡眠时长均呈现下降趋势[1]。
睡眠不足?所以是要睡多久呢?
2021年教育部发布《关于进一步加强中小学生睡眠管理工作的通知》,明确规定小学生每天睡眠时间应达到10小时,初中生应达到9小时,高中生应达到8小时。
其中,美国国家睡眠基金会也曾发布的一份报告,更新了人类在每个年龄段需要多少睡眠时间的指南[2]。
新生儿(0-3个月):14-17小时
婴儿(4-11个月):12-15小时
幼儿(1-2岁):11-14小时
学龄前儿童(3-5岁):10-13小时
学龄儿童(6-13岁):9-11小时
青少年(14-17岁):8-10小时
睡眠对于童年和青春期的生理、智力、情感和社会发展都起着至关重要的作用。
儿童睡眠缺乏的影响:
产生困倦感和疲劳感,降低学习和工作效率;
对儿童语言发展、记忆和学习能力,认知及智力发展都可能产生负面影响;
增加肥胖和心血管疾病等疾病的发病风险;
增加抑郁、自信不足等心理问题的发病风险;
甚至会增加青少年自杀意念及自我伤害的风险。
其中在儿科关注最多的是睡眠呼吸疾病,在儿童睡眠障碍中占7%~10%,儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)为2%,常于睡眠时因严重的打鼾、憋气、呼吸暂停产生反复发作的低氧血症和高碳酸血症,由此可导致一系列神经体液改变。
轻者可造成精神不集中智力发育落后,影响身体和精神的健康成长,重者可造成儿童睡眠时突然死亡。
肥胖、哮喘和反复呼吸道感染的儿童更易患睡眠呼吸疾病,其发病率明显高于其他儿童。
儿童睡眠障碍常被忽视,往往迁延数年。
睡眠障碍是指在睡眠过程中出现的各种影响睡眠的异常表现。
可由身体某系统生长发育和环境相互作用产生的功能失调引起,也可由呼吸、神经等各系统的疾病引起,能够直接影儿童的睡眠结构、睡眠质量及睡眠后复原程度。
儿童睡眠障碍可分为 3 种类型:
1.睡眠失调
各种因素导致的睡眠量、质和时序方面的改变。
以睡眠不安和睡眠过多为特征。前者有入睡困难、频繁夜醒等表现,后者常见于OSAS、发作性睡病和原发性日间嗜睡症等疾病。
2.异态睡眠
指在睡眠中出现异常发作事件,如梦行、梦魇、梦呓、夜惊等。
3.病态睡眠
指由躯体、精神疾病引发的睡眠障碍。目前研究发现其发病因素有环境、遗传、心理行为异常和器质性疾病等,其中最主要的是环境和遗传。
在儿童和青少年中睡眠问题是常见的。
一些睡眠障碍就像日常生活中常见的呼吸道感染一样,在儿童中是一种相当普遍且每日均可能发生的病症[3]。
除了常规的药物治疗之外,更重要的是能通过对家长的宣教进行预防。如父母学习新生儿正常睡眠的周期和相关的知识,让家长培养3~6个月儿童安静躺着,自己入睡,培养婴幼儿正常的昼夜睡眠规律,及睡眠/觉醒周期自动转换的能力。
促进儿童养成良好的睡眠习惯:
避免给幼儿服用咖啡因,并限制青少年使用。
鼓励在自然光下进行体育锻炼,以维持生物钟。
避免或缩短小睡时间,以便他们晚上早睡。
使用音乐或其他技巧来平息孩子的夜间恐惧。
睡前避免明亮的灯光和电子设备,确保孩子睡在一个黑暗、安静和舒适的房间里。
为孩子设定固定的就寝时间。让孩子上床睡觉的最佳时间是他们困倦的时候,而不是他们已经睡着的时候。这有助于他们学习如何自己入睡。
昼夜节律既受生物钟内部遗传成分(生物钟基因)的控制,也受营养和环境等外部因素的控制。
饮食被认为在调节睡眠健康方面起着重要作用。
研究表明,缺乏Omega-3脂肪酸的饮食会影响褪黑激素的节律和生物钟功能,从而扰乱夜间睡眠。
一项7-9岁英国健康儿童(n = 395)的大型流行病学样本进行了血液脂肪酸浓度和主观睡眠之间的关联研究,进行随机对照试验以探索16周补充DHA(600毫克/天)与安慰剂相比,发现补充DHA组,平均每晚少醒7次,多睡58分钟。
得出结论,血液中DHA的含量越高,儿童的睡眠质量就越好[4]。
除了儿童,DHA对睡眠的影响在青少年中也有报道,血浆DHA与青少年的睡眠时间和较长的周末睡眠时间有关。因为较高的血浆DHA与较早的睡眠时间和较长的周末睡眠时间有关[5]。
在睡眠期间,身体实际上是非常忙碌的。根据美国国家睡眠基金会的说法,组织生长和修复是在我们睡觉时进行的。肌肉的血液供应增加,能量也得到恢复。
此外,对儿童健康发育至关重要的生长激素会在睡眠期间释放到体内。睡眠还有助于调节免疫系统。因此,为孩子调节睡眠问题尤为重要。
参考文献:
[1] 李星丽,王称,张婷,王佳斌,杨兰. 中国儿童和青少年睡眠缺乏状况的Meta分析[J]. 中国循证医学杂志,2022,03:268-275.
[2] Hirshkowitz M, Whiton K, Albert SM, Alessi C, Bruni O, DonCarlos L, Hazen N, Herman J, Katz ES, Kheirandish-Gozal L, Neubauer DN, O'Donnell AE, Ohayon M, Peever J, Rawding R, Sachdeva RC, Setters B, Vitiello MV, Ware JC, Adams Hillard PJ. National Sleep Foundation's sleep time duration recommendations: methodology and results summary. Sleep Health. 2015 Mar;1(1):40-43. doi: 10.1016/j.sleh.2014.12.010. Epub 2015 Jan 8. PMID: 29073412.
[3] 刘玺诚. 儿童睡眠与睡眠障碍现状与进展[J]. 中国儿童保健杂志,2012,09:773-775.
[4] Montgomery P, Burton JR, Sewell RP, Spreckelsen TF, Richardson AJ. Fatty acids and sleep in UK children: subjective and pilot objective sleep results from the DOLAB study--a randomized controlled trial. J Sleep Res. 2014 Aug;23(4):364-88. doi: 10.1111/jsr.12135. Epub 2014 Mar 8. PMID: 24605819; PMCID: PMC4263155.
[5] Jansen EC, Conroy DA, Burgess HJ, O'Brien LM, Cantoral A, Téllez-Rojo MM, Peterson KE, Baylin A. Plasma DHA Is Related to Sleep Timing and Duration in a Cohort of Mexican Adolescents. J Nutr. 2020 Mar 1;150(3):592-598. doi: 10.1093/jn/nxz286. PMID: 31758194; PMCID: PMC7056614.